Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE4 (WFDC2)

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
17.111
Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE4 (WFDC2)
2 р.д.
1 580
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: сыворотка крови.

Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE4 (WFDC2) - маркер предназначен для мониторинга рецидива или прогрессирования эпителиального рака яичников в сочетании с клиническими данными.

HE-4 (эпидидимальный секреторный белок) – онкомаркер рака яичника. Он в норме присутствует в эпителии дыхательной и репродуктивной системы. Значительное повышение HE4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме легких. 

Эпителиальный рак яичников является наиболее распространенной формой рака яичников. Клинические данные позволяют предположить, что HE4 имеет более высокую чувствительность и специфичность, для диагностики злокачественной опухоли чем CA125. Особая польза от определения HE4 для мониторинга за заболеванием у тех женщин, у которых CA125 был отрицательным.

Определение CA125 и HE4 онкомаркеров потенциально могут улучшить раннюю диагностику эпителиального рака яичников, когда лечение наиболее эффективно. Исследования показали, что уровень НЕ4 повышен уже на доклинической стадии рака яичников. В тоже время при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, кистозе яичников повышение уровня НЕ4 не наблюдалось. Таким образом, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что сочетанное определение двух маркеров (НЕ4 и СА125) обладает более точным диагностическим значением для выявления эпителиального рака яичников, чем любой из маркеров в отдельности или другие комбинации.

Сочетанный тест важен как для ранней диагностики эпителиального рака яичников, так и для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза. Кроме того, HE4 может быть использован для мониторинга эффективности терапии рака яичников. Результаты должны использоваться обязательно в сочетании с другими клиническими методами, применяемыми для мониторинга рака яичников. Такие гистологические типы рака яичников, как герминогенные и мукоидные, редко экспрессируют HE4. Таким образом, HE4 не может быть рекомендован для мониторинга пациенток с диагностированным герминогенными и мукоидными опухолями яичников.

Значительное повышение HE4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме легких.

Небольшое повышение уровня HE4 может быть связано с опухолями других локализаций (рак груди, легких, эндометрия, ЖКТ), при беременности (панель онкомаркеров сдается до наступления беременности).

При интерпретации анализа HE4 необходимо учитывать следующее: 

  • Уровень HE4 не может использоваться как абсолютный показатель присутствия или отсутствия злокачественного заболевания и анализ HE4 не должен использоваться как скрининговый тест на рак.

  • Результаты HE4 должны использоваться в сочетании с другими клиническими данными.

  • Если результаты анализа HE4 не согласуются с клиническими данными, необходимо провести дополнительное тестирование для подтверждения результатов.

  • Результаты HE4 и CA 125 не должны использоваться взаимозаменяемо с методами других производителей для их определения.

  • Пациенты с подтвержденным раком яичника могут иметь значения HE4 в том же самом диапазоне, что и здоровые пациенты. Определенные гистологические типы рака яичника (например, муцинозные опухоли или гоноцитомы) редко экспрессируют HE4, поэтому использование анализа HE4 не рекомендуется для мониторинга пациентов с известной муцинозной опухолью или гоноцитомой.

  • Повышенные уровни HE4 могут присутствовать у лиц с почечными, печёночными и не злокачественными заболеваниями.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Общие правила при подготовке к исследованию: 

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Показания
  • При подозрении на рак яичника или эндометрия
  • Для дифференциальной диагностики образований малого таза
  • Для скрининга рака яичников и эндометрия
  • Для оценки прогноза рака яичников и эндометрия
  • Для контроля лечения и диагностики рецидива рака яичника и эндометрия.
Интерпретация результатов

Единицы измерения: HE4 – пмоль/л 

Референсные значения He4: 

Женщины: 

  • пременопауза <70пмоль/л; 
  • постменопауза <140пмоль/л. 

Мужчины: референсные значения для мужчин производителем реагентов не валидированы. 

Причины повышения:

  •  рак яичника;
  •  рак эндометрия;
  •  рак легкого;
  •  почечная недостаточность;
  •  почечный фиброз.

Причины понижения:

  •  контроль заболевания на фоне лечения.

Что может влиять на результат?

  •  Возраст;
  •  Беременность.

Важные замечания

  • Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, клинических и лабораторных данных;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок