Антитела к эндомизию Ig A

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
28.118
Антитела к эндомизию Ig A
11 р.д.
990
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: сыворотка крови.

Антитела к эндомизию – один из наиболее специфичных и чувствительных серологических тестов, использующихся в диагностике целиакии.

Целиакия (глютеновая энтеропатия, глютеновая болезнь, глютен-чувствительная энтеропатия) – генетическое  наследственное хроническое заболевание, тонкого кишечника, которое выражается в неспособности больного расщеплять глиадин – компонентом белка глютена (комплекса белков, присутствующих в клейковине злаков), поступающего с пищей, содержащегося в злаковых культурах (пшеница, рожь, овес, солод, ячмень).

Эндомизий – рыхлая соединительная ткань, окружающая гладкомышечные клетки. У генетически предрасположенных людей употребление глютена может вызвать развитие иммуноопосредованного воспалительного заболевания кишечника (целиакии), характеризующейся появлением аутоиммунных антител к структурам внеклеточного матрикса, в т. ч. эндомизию и ретикулину.

Важным фактором развития такого аутоиммунного ответа является тканевая трансглютаминаза (фермент, участвующий в метаболизме глютена, по всей видимости, являющийся основной антигенной мишенью антител к эндомизию и ретикулину, выявляемых в исследованиях на тканевых препаратах). Серологическое тестирование (в том числе – исследование крови на наличие антител к эндомизию, глиадину, ретикулину) полезно в качестве предварительного скринингового обследования при клинических подозрениях на целиакию и решении вопроса о направлении на биопсию с гистологическим исследованием, что является решающим диагностическим тестом.

Комбинация тестов повышает специфичность и чувствительность серологического исследования (тест на антитела к глиадину более чувствителен, тесты на антитела к эндомизиуму и ретикулину – более специфичны). Возможен следующий алгоритм серологического исследования при подозрении на целиакию: при выявлении антител к глиадину подтвердить результат исследованием антител к эндомизию и ретикулину. При выборе единственного теста, предпочтительным является исследование антител к эндомизию.

Тестирование детей до 2 лет менее информативно, поскольку антитела, характерные для целиакии, могут у них еще не развиться. Исследование антител, ассоциированных с целиакией, используют также в мониторинге лечения целиакии (исключение глютена из пищи). Обычно антитела к эндомизию, глиадину, ретикулину исчезают через несколько месяцев после перехода на безглютеновую диету.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Показания
  • В комплексе серологических исследований при подозрении на целиакию (метеоризм, вздутие живота, диарея, задержка в прибавлении роста и веса у детей. 
  • Потеря веса у взрослых, необъяснимая анемия, необъяснимая гипокальциемия или остеомаляция, селективный IgA дефицит, герпетиформный дерматит).
  • Скрининговое обследование родственников больных целиакией.
  • Мониторинг эффективности лечения (исчезают через несколько месяцев безглютеновой диеты).
Интерпретация результатов

Единицы измерения: титры.

Интерпретация: 

  • < 1:2,5 - отрицательно;
  • >\= 1:40 - положительно;
  • 1:2,5 – 1:40 - сомнительно.

Референсные значения: отрицательно. 

Положительно: 

  • целиакия; 
  • герпетиформный дерматит. 

Отрицательно: 

  • здоровые люди; 
  • эффективное лечение целиакии - безглютеновая диета (антитела исчезают через несколько месяцев, но появляются вновь при нарушении диеты и поступлении глютена с пищей).
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок