Антитела к ретикулину

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
28.148
Антитела к ретикулину
10 р.д.
1 900
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: сыворотка крови.

Антитела к ретикулину – аутоиммунные антитела к компонентам соединительной ткани, которые являются специфическими маркерами в диагностике целиакии (глютен-чувствительной энтеропатии).

Ретикулин – нерастворимый фибриллярный белок, участвующие в образовании трёхмерных сетчатых структур – ретикулума, образующего строму мягких органов. По составу сходен с коллагеном. Фибриллы волокон ретикулина состоят из белка группы коллагена, а аморфную часть составляют гликопротеиды. При целиакии в сыворотке крови больных обнаруживаются антитела к ретикулину.

Глютеновая энтеропатия (целиакия) – это наследственное аутоиммунное заболевание пищеварительной системы, связанное с непереносимостью компонентом белка глютена, поступающего с пищей, содержащегося в злаковых растениях (пшеница, рожь, овес, солод, ячмень).

Антитела к ретикулину обнаруживаются в 60% случаев у детей с целиакией и более специфичны, чем антитела к глиадину. Однако, метод не специфичен и данные антитела выявляются в 20-30% случаев у пациентов с герпетиформным дерматитом и у пациентов с болезнью Крона.

Высоко патогномоничный для целиакии RI тип антиретикулиновых антител характеризуется связыванием с перитубулярными, перигломерулярными и периваскулярными волокнами почечных срезов. У генетически предрасположенных людей употребление глютена (белка клейковины хлебных злаков) может вызвать развитие иммуноопосредованного воспалительного заболевания кишечника (целиакии) или глютен-чувствительной энтеропатии.

Целиакия характеризуется появлением аутоиммунных антител к структурам внеклеточного матрикса, в т. ч. эндомизию (соединительная ткань, окружающая гладкомышечные элементы кишечных крипт) и ретикулину, и антител к глиадину (фракция глютена). Важным фактором развития такого аутоиммунного ответа является тканевая трансглютаминаза (фермент, участвующий в метаболизме глютена).

Серологическое исследование антител к ретикулину необходимо проводить в качестве предварительного скринингового обследования при клинических подозрениях на целиакию и решении вопроса о направлении на биопсию с гистологическим исследованием, что является решающим диагностическим тестом. Комбинация тестов повышает специфичность и чувствительность серологического исследования (тест на антитела к глиадину более чувствителен, тесты на антитела к эндомизиуму и ретикулину – более специфичны). Тестирование детей до 2 лет менее информативно, поскольку антитела, характерные для целиакии, могут у них еще не развиться.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. 

Общие рекомендации для подготовки к исследованию:

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Показания

В комплексе серологических исследований при подозрении на целиакию (метеоризм, вздутие живота, диарея, задержка в прибавлении роста и веса у детей; потеря веса у взрослых, необъяснимая анемия, необъяснимая гипокальциемия или остеомаляция, селективный IgA дефицит, герпетиформный дерматит).

Интерпретация результатов

Единицы измерения: титры.

Интерпретация:

Референсные значения: <1:10 (отрицательно). 

Положительно:

  • целиакия;
  • герпетиформный дерматит;
  • болезнь Крона;
  • буллезный дерматоз;
  • вариант нормы (редко).

Отрицательно:

  • здоровые люди;
  • эффективное лечение целиакии - безглютеновая диета несколько месяцев (антитела появляются вновь при нарушении диеты и поступлении глютена с пищей).
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок