Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
14.121
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
1 р.д.
265
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: кровь (сыворотка)

Аспартатаминотрансфераза (АСТАсАТ) – внутриклеточный фермент из группы аминотрансфераз, играющий важную роль в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, в мышцах и других органов.

В миокарде активность ACаT примерно в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови у здоровых людей. Повышенная активность ACT при инфаркте миокарда – один из ранних маркеров повреждения сер­дечной мышцы, хотя специфичность его невысока. Уровень ACT в сыворотке крови возрастает через 6-8 часов после начала болевого приступа, пик приходится на 18-24 часа, активность снижается до нормальных значений на 4-5 день. Существует зависи­мость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем ACT в сыворот­ке крови. Повышение активности ACT в 4-5 раз у пожилого человека, как правило, свидетельствует об остром инфаркте миокарда, повышение в 10-15 раз является небла­гоприятным прогностическим признаком. В то же время, менее выраженное увеличе­ние сывороточного уровня ACT не обязательно свидетельствует о благоприятном прогнозе. Нарастание активности фермента в динамике может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в патологический процесс других органов и тканей, например, печени. При инфаркте миокарда активность АЛТ увели­чивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.

Значения ACT (и иногда АЛТ) при прогрессивной мышечной дистрофии и дерматомиозитах достигают 8-кратного превышения верхней границы референтных значений (при других видах мышечных заболеваний, особенно с нейрогенным источником ак­тивность ферментов обычно находится в пределах нормы). Легочная эмболия может приводить к повышению уровня ACT в 2-3 раза. Умеренное увеличение активности (в 2-5 раз от верхней границы нормы) отмечается при острых панкреатитах, поврежде­нии мышц при ушибах, а также при гангрене и гемолитических заболеваниях (актив­ность ACT в эритроцитах примерно в 15 раз выше, чем в сыворотке крови, поэтому гемолиз эритроцитов вызывает повышение активности ACT). Следует отметить, что ин­тенсивные мышечные упражнения с чрезмерной нагрузкой также могут вызвать пре­ходящее увеличение активности ACT в сыворотке крови. Существуют определенные половые различия в уровне активности ACT, активность фермента в сыворотке крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

Общие правила подготовки к исследованиям:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. 

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Показания

Диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы, патологии мускулатуры и печени.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: Ед/л.

Референсные значения: 

Возраст АсАТ, Ед/л
< 5 дней < 97
5 дней - 6 месяцев < 77
6 - 12 месяцев < 82
1 - 3 года < 48
3 года - 6 лет < 36
6 - 12 лет < 47
Женщины 12 - 17 лет < 25
> 17 лет < 31
Мужчины 12 - 17 лет < 29
> 17 лет < 37

 

Повышение уровня:

  1. инфаркт миокарда;
  2. острый ревмокардит;
  3. тромбоз лёгочной артерии;
  4. кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография;
  5. гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные);
  6. тяжелый приступ стенокардии;
  7. холестаз;
  8. травмы скелетных мышц;
  9. миопатии;
  10. острый панкреатит;
  11. рак печени (первичный и метастатический).

Понижение уровня АСТ:

  1. тяжёлые некротические процессы, разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);
  2. дефицит витамина В6.
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок