ФиброТест

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
30.100
ФиброТест
1 р.д.
10 880
Взятие биоматериала в руб.:
Цена:
Взятие крови *170 руб.
Взятие мазка *370 руб.
Оплачивается отдельно
Другие анализы раздела
Описание

Печень – это орган, на котором отображается весь образ жизни человека. Диагностика заболеваний печени более чем необходима, ведь, часто, к врачам обращаются уже во время необратимых процессов цирроза печени. Очень часто бывает, что проведение диагностики традиционными методами пртивопокащано пациенту. Тут как раз время воспользоваться неинвазивными методами. Одним из неивазивных методов диагностики заболеваний печени является фибротест.

Фибротест – это относительно новый способ определения такого страшного заболевания, как фиброз печени. В случае фиброза печени, как, впрочем, и в случае большинства других болезней, чем раньше выявишь, тем эффективнее лечение. Фибротест это наиболее безопасный метод диагностики.

Диагностика заболеваний печени может проводиться и таким методом, как биопсия. Поледний предполагает отбор частички печени для определения по нему заболевания печени. Такой метод может вызвать нешуточные осложнения, а осложнений от сдачи венозной крови не бывает. Точность определения варьируется от 80 до 98%!

Суть метода заключается в определении неких параметров из венозной крови пациента. Но все эти биомаркеры учитываются наряду с другими факторами, такими как возраст человека, его пол, масса тела. Согласитесь, это нелегкие расчеты на основе полученных данных. Если вовремя выявить цирроз, то можно не только остановить его, но и запустить обратные процессы. Пройти фибротест рекомендуется не только людям, злоупотребляющим алкоголем. Страдающие вирусным гепатитом, люди с повышенной массой тела, с повышенным уровнем холестерина, больным сахарным диабетом, людям иногда выпивающим – вот кому рекомендуется пройти фибротест в обязательном порядке.

Преимущества Фибротеста

  • безопасность;
  • точность;
  • безинвазивность метода;
  • точное определение признаков фиброза на ранних стадиях.

Последнее качество просто бесценное, фибротест определит ранние проблемы в работе печени, которые служат предпосылкой на более сложные нарушения.

В большинстве случаев на выбор базового лечения распространенных хронических заболеваний печени (ВГВ, ВГС, НАЖДП, АБП) и на определение применяющейся в дальнейшем терапии большое влияние оказывает информация о гистологии печени.

Гистологию печени ранее, до появления ФиброТеста, корректно оценивалась только лишь с помощью биопсии, выполнявшейся, главным образом, через межреберное проникновение. Множество ограничений значительно осложняли применение этого метода и препятствовали его широкому использованию. Кроме того, при хронических болезнях печени высокой вариативностью выборки обуславливается только косвенное отображение реальных ситуаций, потому что истинно реальная картина состояния, в котором находится печень, можно получить, исследуя весь орган в целом.

При использовании методики ФиброТест наглядно отображается каждая стадия фиброза (от F0 до F4, включая промежуточные), а также степень, в которой находится некровоспалительный процесс (от А0 до А3), в соответствии с международной общепринятой системой METAVIR, которая позволяет легко и с высоким уровнем универсальности интерпретировать результаты теста медиками всего мира.

ФиброТест представляет собой сочетание двух диагностических методов исследования печени – АктиТеста и собственно ФиброТеста.

С использованием методики ФиброТест диагностируется тяжелое заболевание, носящее название фиброза печени. С помощью метода АктиТест производится оценка некровоспалительной активности вирусов, присутствующих в печени..

Во время проведения испытаний ФиброТест и ФиброМакс медики с помощью особых математических формул проводят независимую проверку каждого параметра теста. Эт делается для получения наиболее достоверных результатов. Каждый параметр в отдельности представляет собой индикатор гепатита.

Методика ФиброТест основана на 6 специфических биомаркерах: гаптоглобулине, альфа-2-макроглобулине, аполипопротеине А1, ГГТ, АЛТ и общем билирубине.

Подготовка

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. 

Особые требования: при оформлении заказа на проведение исследований в вписываются параметры возраста и пола пациента.

Показания
  • Хронический гепатит С.
  • Хронический гепатит В.
  • Хронический гепатит С или В с коинфекцией ВИЧ.
  • Алкогольные заболевания печени (стеатоз и стеатогепатит).
  • Стеатоз и неалкогольный стеатогепатит (сахарный диабет, избыточный вес, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, повышенное артериальное давление).

Противопоказания к назначению анализа и ограничения по проведению теста:

  • ряд факторов могут привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам, ограничивая применимость теста;
  • гиперлипемическая сыворотка или сыворотка, в которой произошёл гемолиз (++) для анализа не пригодны;
  • стоит ограничить применение теста при приступах малярии, при приёме рибавирина и азатиоприна при остром гепатите, вызванном лекарственными препаратами, суперинфицированием вирусами гепатитов А, В или EBV и гепатитах аутоиммунной природы;
  • не рекомендуется применять тесты при обширных некрозах печени, при острой бронхо-лёгочной или мочевой бактериальной или вирусной инфекциях, а также при остром холестазе, вызванном желчекаменной болезнью;
  • необходима консультация специалиста при патологических состояниях, которые могут повлиять на показатели лабораторных исследований: хронический гемолиз у пациентов с протезом сердечного клапана, наследственная доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера), а также приём ингибиторов протеаз при лечении ВИЧ, повышающих уровень общего билирубина (Индинавир, Атазанавир) или АЛТ и ГГТ (Ритонавир);
  • ФиброТест применим для пациентов с почечной недостаточностью в том числе и у находящихся на гемодиализе, хотя диагностическая ценность его несколько ниже, чем у больных с пересаженной почкой;
  • изолированное увеличение значения одного из компонентов теста, должно заставлять специалиста с осторожностью интерпретировать результаты, когда гаптоглобин ниже 0,12 г/л, хотя гемолиз исключается; гаптоглобин выше 3,2 г/л, хотя острое воспаление или сепсис исключаются; трансаминазы выше 622 МЕ/л, хотя острый гепатит исключается; билирубин выше 30 мкмоль/л и ГГТ ниже 50 МЕ/л и есть подозрения на синдром Жильбера, а также при изолированном увеличении альфа2 макроглобулина выше 5,0 г/л.
Интерпретация результатов

Варианты представления результатов исследований:

  1. начальный фиброз + минимальная активность воспалительного процесса
  2. цирроз + минимальная-ср. активность воспалительного процесса
  3. портальный фиброз + умеренная активность воспалительного процесса
  4. норма

Представление и интерпретация результатов:

 две столбиковых диаграммы. 

FibroTest DNKOM

Диагностическая ценность ФиброТест подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий патологии печени. Результаты ФиброТест заключены в пределах от 0 до 1, в зависимости от тяжести фиброза с переводом в систему METAVIR (от F0 до F4). 

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания: 

  • зеленый (минимальный или отсутствует);
  • оранжевый (умеренный);
  • красный(выраженный).

Перевод результатов FibroTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов (METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:  

FibroTest METAVIR 
Стадия фиброза
Knodell 
Стадия фиброза
Ishak 
Стадия фиброза
0.75-1.00 F4 F4 F6
0.73-0.74 F3-F4 F3-F4 F5
0.59-0.72 F3 F3 F4
0.49-0.58 F2 F1-F3 F3
0.32-0.48 F1-F2 F1-F3 F2-F3
0.28-0.31 F1 F1 F2
0.22-0.27 F0-F1 F0-F1 F1
0.00-0.21 F0 F0 F0

 

Система оценки Metavir:

  • F0 Отсутствие фиброза;
  • F1 Портальный фиброз без образования септ;
  • F2Портальный фиброз с единичными септами;
  • F3 Множественные порто-центральные септы без цирроза;
  • F4 Цирроз.

ActiTest DNKOMДиагностическая ценность ActiTest подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий. 

Диагностическая ценность ActiTest не зависит от этнического происхождения, пола или антигена вируса гепатита В (HBeAg). ActiTest был признан действительным для постановки первоначального диагноза, а также для наблюдения пациентов, проходящих, или не проходящих курс лечения. 

Результаты ActiTest заключены в пределах от 0 до 1, в соответствии с уровнем активности с переводом в систему METAVIR (от A0 до A3). 

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания: 

  • зеленый(минимальный или отсутствует);
  • оранжевый(умеренный);
  • красный (выраженный).

Перевод результатов ActiTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов (METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме: 

АктиТест METAVIR 
Степень активности
Knodell 
Степень активности
Ishak 
Степень активности
0.63-1.00 A3 A5 A4
0.61-0.62 A2-A3 A4 A3
0.53-0.60 A2 A3 A2
0.37-0.52 A1-A2 A1-A3 A1-A2
0.30-0.36 A1 A1 A1
0.18-0.29 A0-A1 A0-A1 A0-A1
0.00-0.17 A0 A0 A0


Система оценки Metavir:

  • А0 нет гистологической активности;
  • А1минимальная активность;
  • А2 умеренная активность;
  • А3 высокая активность.

Рекомендации по повторному назначению теста: при наличии хронического гепатита данный тест выпоняется с периодичностью 1 раз в 6 месяцев - 1 год для динамики контроля состояния печени и активности процесса. Если же пациент решил проводить противовирусную терапию - то до лечения и после лечения. Во время лечения тест не проводится, т.к. некоторые препараты влияют на биохимические показатели крови. 

При наличии фиброза, первопричиной которой является стеатоз или стеатогепатит, рекомендуется проводить соответствующее лечение и контролировать его раз в 3 - 4 месяца. При отсутствии терапии - контроль за состоянием печени раз в год.

Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок