Исследование отделяемого мочеполовых органов (мужской мазок)

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
38.113
Исследование отделяемого мочеполовых органов (мужской мазок)
1 р.д.
398
Добавить в калькулятор
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: мазок отд. у/г тракта.

Исследование отделяемого мочеполовых органов (мужской мазок) – бактериоскопическое исследование выполняется с целью диагностики источника инфекционно-воспалительного заболевания. Данное исследование позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры) мужчины, выявить воспаление в уретре (уретрит), а также ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.

Бактериоскопическое исследование – исследования бактерий под микроскопом. Бактериоскопия широко используется при подозрении на инфекционный процесс и наличии гнойно-воспалительных проявлений заболевания, а также при диспансерных обследованиях в гинекологической и акушерской практике.

Нормальная микрофлора человека – это совокупность микробиоценозов, занимающих многочисленные экологические ниши на коже и слизистых оболочках в местах контакта человеческого организма с окружающей средой. Микрофлора уретры мужчин представлена главным образом эпидермальным стафилококком, некоторыми видами альфа-гемолитических стрептококков (преимущественно зеленящих), коринебактериями и Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве. Основной микроорганизм – эпидермальный стафилококк, который продуцирует вещества, подавляющие рост патогенной флоры. Кроме того, могут выявляться микобактерии смегмы и фузобактерии, представители условно-патогенной флоры (кишечная палочка, протей, золотистый стафилококк, коринебактерии, клебсиеллы, гарднерелла, анаэробы, дрожжеподобные грибы рода Candida), которые попадают туда с кожных покровов или со слизистой прямой кишки. Верхние отделы мочевыводящих путей должны быть стерильны. К нарушению нормального состава микрофлоры уретры может привести несоблюдение правил личной гигиены, прием антибиотиков широкого спектра действия и нарушение обмена веществ.

Исследование отделяемого мочеполовых органов (мужской мазок) позволяет оценить состояние микрофлоры уретры. С его помощью дают полуколичественную оценку общей микробной обсемененности, состоянию эпителия, выявляют воспаление, определяют состав микрофлоры, а также наличие кандидоза (молочницы), трихомониаза и гонореи.

Подготовка

Для мужчин: За 1–2 суток до взятия мазка (соскоба) необходимо исключить половые контакты. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии ( общей / местной). Нельзя мочиться в течение 2-3 часа до процедуры.

Показания

При симптомах воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в том числе инфекций, передающихся половым путем (боли при мочеиспускании, выделения из уретры).

Интерпретация результатов

При просмотре мазка обращается внимание на:

  • наличие и вид эпителиальных клеток, присутствующих в мазке;
  • наличие клеточного детрита и слизи;
  • количество лейкоцитов, определяемых в одном поле зрения;
  • наличие определенных морфологических типов (морфотипов) бактерий и элементов грибов, их отношение к красителям (при окраске по Граму), а также на их относительное количество.

Типы бактерий, которые могут встретиться в мазках:

  • грамположительные и грамотрицательные кокки, расположенные вне- и внутриклеточно, парами, группами, цепочками;
  • грамотрицательные колиформные бактерии;
  • лактоморфотипы (тип лактобактерий);
  • морфотипы дифтероидов или коринебактерий;
  • морфотипы строгих анаэробных бактерий (мобилункус, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды)

Интерпретация микроспической картины мазков:

  • оценивается общее количество материала на стекле.
  • оценивается состояние эпителия, присутствие ключевых клеток. Количество эпителиальных клеток не учитывается, т. к. не имеет диагностической значимости (справедливо для гинекологических мазков).

Оценка лейкоцитарной реакции:

  • лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.;
  • до 10 в п/зр. - небольшое количество;
  • 10 - 15 в п/зр. - умеренное количество;
  • 30 - 50 в п/зр. и более - большое количество;
  • умеренное и большое количество оцениваются как этиологически значимые для воспалительной реакции.

Обнаружение более 4 полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения при увеличении ×1000 и просмотре не менее 5 полей зрения – признак уретрита. При гонорее количество лейкоцитов превышает 10. Для хронического уретрита характерно повышение лимфоцитов, а также количества эпителиальных клеток. Увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия может указывать на травму или опухоль уретры, кристаллурию, изъязвление слизистой уретры и т. д. Выявление грамотрицательных диплококков, особенно при их внутриклеточной локализации, в сочетании с повышением количества лейкоцитов и малым количеством или отсутствием нормальной микрофлоры скорее всего свидетельствует о гонорее. Для кандидоза характерно наличие в мазке псевдомицелия, для трихомониаза – трихомонад. Атипичные эпителиальные клетки могут выявляться при новообразованиях уретры.

Количественная оценка микрофлоры:

  • + или до 10 в п/зр. незначительное/скудное количество;
  • ++ или 11 - 100 в п/зр. умеренное количество;
  • +++ или 100 - 1000 в п/зр. большое количество/значительное;
  • ++++ или более 1000 в п/зр. массивное количество.
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок