Мочевая кислота

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
14.105
Мочевая кислота
1 р.д.
265
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: сыворотка крови.

Раннее (в течение часа после мочеиспускания) выпадение кристаллов мочевой кислоты в осадок свидетельствует о патологически кислой реакции мочи. С этим связано выпадение кристаллов мочевой кислоты при почечной недостаточности. Кристаллы мочевой кислоты выпадают в высококонцентрированной моче при потере больших количеств жидкости (обильная рвота, понос, повышенное потоотделение), при значительном ограничении приема жидкости, при олигурии, связанной с отеками. При состояниях, сопровождающихся повышенным распадом тканей (лейкозы, массивные, распадающиеся опухоли, разрешающаяся пневмония), в моче также могут появиться кристаллы мочевой кислоты. При подагре значительного выпадения кристаллов мочевой кислоты в моче не отмечается.

В норме содержание в крови мочевой кислоты у женщин 0,16-0,4 ммоль/л, у мужчин – 0,24-0,60 ммоль/л. Гиперурикемией повышение содержания мочевой кислоты в крови более 0,325 ммоль/л. Гиперурикемия имеет большое значение для диагностики подагры, но не является патогномоничным лабораторным признаком подагры, так как наблюдается при ряде других заболеваний. Заболеваниями, сопровождающимися гиперурикемией, являются лейкозы, В12-дефицитные анемии, полицитемия, иногда некоторые острые инфекции (пневмонии, брюшной тиф, рожистое воспаление, скарлатина, туберкулез). Гиперурикемия может наблюдаться при заболеваниях печени и желчных путей, тяжелой форме сахарного диабета с ацидозом, хронической экземе, псориазе, крапивнице, при отравлениях барбитуратами, окисью углерода и метиловым спиртом. У больных лейкозами содержание мочевой кислоты в крови может быть больше, чем при подагре, но симптомы подагры отсутствуют. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови обнаруживают также при нарушении ее выделения (заболевания почек, ацидоз, токсикоз беременности). Гиперурикемия у больных подагрой непостоянна, может носить волнообразный характер. Периодически содержание мочевой кислоты может снижаться до нормальных цифр, однако часто наблюдается повышение в 3-4 раза по сравнению с нормой. Определение содержания в крови мочевой кислоты имеет особенно большое значение в связи с наличием случаев бессимптомной гиперурикемии (без классических проявлений подагры) и скрытого развития подагрической почки. Для получения данных о содержании мочевой кислоты в крови, наиболее точно отражающих уровень эндогенного образования мочевой кислоты, необходимо в течение 3 дней перед исследованием назначать больным малопуриновую диету (ограничение мясных и рыбных продуктов, особенно печенки, почек, шпрот, сардин, бобовых, грибов, шпината, дрожжей).

Подготовка

В течение нескольких дней до исследования необходимо придерживаться низкопуриновой диеты, избегать употребления алкоголя или необходимо предупредить врача об употреблении.

Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. 

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Показания
  • Подагра.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Оценка функции почек при почечной патологии.
  • Лимфопролиферативные заболевания.
Интерпретация результатов

Единицы измерения: мкмоль/л. 

Референсные значения 

Возраст Мочевая кислота, 
мкмоль/л
дети до 14 лет 120 - 320
женщины > 14 лет 150 - 350
мужчины > 14 лет 210 - 420

 

Повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия):

  1. подагра;
  2. синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы - ГГФТ);
  3. лейкозы, миеломная болезнь, лимфома;
  4. почечная недостаточность;
  5. токсикоз беременных;
  6. длительное голодание;
  7. употребление алкоголя;
  8. приём салицилатов, диуретиков, цитостатиков;
  9. физиологическое повышение (повышенная физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями);
  10. идиопатическая семейная гипоурикемия;
  11. повышение катаболических процессов при онкологических заболеваниях;
  12. пернициозная (В12 - дефицитная) анемия.

Понижение уровня мочевой кислоты:

  1. болезнь Коновалова - Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия);
  2. синдром Фанкони;
  3. приём аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна;
  4. ксантинурия;
  5. болезнь Ходжкина;
  6. дефекты проксимальных канальцев почек;
  7. низкопуриновая диета.
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
Добавить в калькулятор
Заказать звонок