Спермограмма

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
36.100
Спермограмма
1 р.д.
1 487
Другие анализы раздела
Описание

Спермограмма — метод исследования эякулята, который проводят с целью оценки мужской фертильности (способности к оплодотворению) и выявления возможных заболеваний половой системы.

Стандартная спермограмма включает в себя: физические параметры (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи. 

С помощью полученных результатов можно сделать выводи о мужском бесплодии, простатите и возможных инфекциях. Оценивать фертильность спермы по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо принимать во внимание все показатели. При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1 - 2 недели пересдать данное исследование и с полученными результатами обратиться к андрологу для поиска причин возникшей патологии. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике.

Подготовка

Итак, как правильно сдавать спермограмму? Подготовка к процедуре должна начинаться тогда, когда до сдачи спермы осталось 10 дней.

  1. Когда до процедуры остается 7 дней, мужчиной должен быть изменен режим его питания. Им должна быть исключена из рациона вся жирная и жареная пища, кофе, соя, любые острые специи. Употребление этих продуктов веет к уменьшению объема вырабатываемой спермы и к уменьшению количества сперматозоидов, содержащихся в ней. При этом он должен включить в рацион растительные продукты, овощи и фрукты, в большом количестве содержащие витамины Е, C и B.
  2. Следующее правило, относящееся к тому, как правильно сдать анализ спермограммы, состоит в том, что двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздерживаться от секса, так как в результате частых интимных контактов происходит истощение половой функции. Однако, за 3 – 7 суток до сдачи анализа половой контакт обязателен. Это необходимо, так как из-за редких интимных контактов возникают застойные явления в простате и воспалительные процессы в органах воспроизведения.
  3. Перед сдачей спермограммы за 7 дней должен быть полностью исключен из употребления алкоголь. Степень влияние на половую сферу алкоголя невозможно преувеличить. Под действием продуктов метаболизма алкоголя уменьшается подвижность сперматозоидов, происходят их мутации и гибель. У нас в стране алкоголь является главной причиной бесплодия у мужчин.
  4. Еще что нужно для спермограммы? Подготовка к сдаче спермограммы включает в себя также диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов, относящихся к малому тазу (уретрита, везикулита, простатита). Необходимо, прежде чем сдавать анализ, вылечиться от них. Спермограмма может проводиться не ранее, чем от семи до десяти дней после того, как клинические показатели пришли в норму. Это же можно сказать и по отношению к острым респираторно-вирусным инфекциям.
  5. В случае назначения пациенту массажа простаты, данная процедура должна быть исключена в последние трое суток перед анализом. В результате массажа качество спермограммы улучшается, но практика показывает, что эффект этот временный.
  6. Тем, кто любит тепловые процедуры, необходимо исключить посещение саун и бань, а также не принимать горячие ванны в последние семь суток перед обследованием. Созревание сперматозоидов происходит в температурном диапазоне 34-35°С. Бани и сауны оказывают на сперматогенез крайне негативное влияние. Высокая температура временно приостанавливает выработку сперматозоидов. Перегрев, в качестве фактора, ведущего к бесплодию, находится на втором месте после алкоголя.
  7. Подготовка к спермограмме также включает в себя ограничение физических нагрузок в последние два дня перед проведением анализа. Основание этому состоит в том, что под действием мочевой кислоты, которая скапливается в мышцах при тяжелой работе, лабораторные показатели существенно ухудшаются.
  8. Негативно на результаты анализа влияют также стресс и эмоциональное перенапряжение. Перед тем, как сдавать семенную жидкость, мужчине нужен отдых и хороший сон.

Обращаем Ваше внимание, если в один день планируется взятие крови на гормоны и сдача спермограммы, необходимо сначала сдавать кровь, затем спермограмму.

Принесенный с собой биоматериал в лабораторное отделение не принимается.

Показания
  • Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
  • Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
  • Подготовка к ЭКО, ИКСИ.
Интерпретация результатов

Референсные значения:

  • количество дней воздержания - 2-7 дней;
  • объём - ≥1,5 мл;
  • консистенция - вязкая;
  • разжижение через 10 - 60 мин;
  • вязкость до 2 см;
  • цвет - бело-сероватый;
  • запах - запах спермина ;
  • рН - 7,2 - 8,0;
  • мутность - мутный;
  • слизь - не обнаружена;
  • эритроциты – не обнаружены;
  • количество сперматозоидов в 1 мл - ≥ 15 млн;
  • общее количество сперматозоидов в эякуляте - ≥ 39 млн;
  • общее количество подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В + кат. С) ≥40% ;
  • суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В) - ≥ 32%;
  • отсутствие агглютинации;
  • отсутствие агрегации;
  • количество лейкоцитов - ≤ 1 млн/мл;
  • нормальные сперматозоиды - ≥ 30%;
  • нормальные сперматозоиды - более 14%* (ВОЗ, 4е изд.);
    • * >30%- высокий индекс фертильности;
    • 14-30% - средний индекс фертильности;
    • <14% - низкий индекс фертильности.
  • клетки сперматогенеза 2 - 4.

Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята

  • Нормозооспермия – общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных (кат. А + кат. В.) и морфологически нормальных сперматозоидов равно или выше референсных значений.
  • Аспермия – отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция).
  • Астенотератозооспермия - процент как прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.), так и морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений. 
  • Астенозооспермия – процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.) ниже референсных значений.
  • Азооспермия – сперматозоиды в эякуляте отсутствуют. 
  • Гемоспермия (гематоспермия) – присутствие эритроцитов в эякуляте.
  • Лейкоспермия (лейкоцитоспермия, пиоспермия) – присутствие лейкоцитов в эякуляте выше референсных значений.
  • Олигоастенозооспермия – общее число (или концентрация) и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.) ниже референсных значений. 
  • Олигоастенотератозооспермия - общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент как прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.), так и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
  • Олиготератозооспермия - общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений. 
  • Олигозооспермия - общее число (или концентрация) сперматозоидов ниже референсных значений. 
  • Тератозооспермия - процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений. 
 
Причины патологических изменений в спермограмме:
  • генетические (врождённые) заболевания;
  • токсическое воздействие (алкоголь, лекарственные средства, рентгеновское и радиационное излучение);
  • вредное воздействие соединений свинца, ртути;
  • хронические воспалительные заболевания половых органов (простатит, везикулит), например, хламидийной этиологии;
  • варикоцеле;
  • гормональные нарушения (необходимо дополнительно определить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина);
  • нарушение проходимости семявыносящих протоков. 
Заказать звонок