Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия + СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии

Вернуться назад
Код
Наименование
Производитель реактивов
Срок исполнения
Цена в руб.
18.104
Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия + СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
1 р.д.
637
Другие анализы раздела
Описание

Биоматериал: цельная кровь (ЭДТА).

Общий анализ крови является самым популярным анализом, который приходиться сдавать каждому человеку. Такой анализ используетсяв комплексе обследования различных заболеваний. Для диагностики системы кроветворения общий анализ крови считается незаменимым, и ему отводиться лидирующая роль. Изменения в крови у человека чаще всего имеют неспецифичный характер, но в то же время отражают изменения во всем организме. Сдать анализы ребенку вы можете быстро и без направления.

Общий анализ крови состоит из:

  • изучения и анализирования количественного и качественного состава клеток крови (элементов крови);
  • определение размеров, числа, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина;
  • выявление гематокрита (отношение объема плазмы к форменным элементам крови);
  • определение процентного соотношения отдельных форм и общего числа лейкоцитов;
  • выявление процентного соотношения тромбоцитов;
  • исследование на СОЭ.

Микроскопия является «золотым» стандартом диагностики. Имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также в оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель воспаления.

СОЭ – показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. 

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. 

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

При выявлении патологии предоставляется фотофиксация препарата – изображение на бумажном носителе, полученное при исследовании микропрепарата.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (детям - перед очередным кормлением). По возможности, исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне.

Показания
  • Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
  • Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
  • Диагностика болезней системы крови.
  • Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.
Интерпретация результатов

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Единицы измерения: г/дл.

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения

Возраст, пол Уровень гемоглобина, г/дл
Дети  
1 день - 14 дней  13,4 - 19,8
14 дней - 4,3 недели 10,7 - 17,1
4,3 недели - 8,6 недель 9,4 - 13,0
8,6 недель - 4 месяца 10,3 - 14,1
4 месяца - 6 месяцев 11,1 - 14,1
6 месяцев - 9 месяцев 11,4 - 14,0
9 месяцев - 12 месяцев 11,3 - 14,1
12 месяцев - 5 лет 11,0 - 14,0
5 лет - 10 лет 11,5 - 14,5
10 лет - 12 лет 12,0 - 15,0
12 лет - 15 лет Женщины 11,5 - 15,0
Мужчины 12,0 - 16,0
15 лет - 18 лет Женщины 11,7 - 15,3
Мужчины 11,7 - 16,6
18 лет - 45 лет Женщины 11,7 - 15,5
Мужчины 13,2 - 17,3
45 лет - 65 лет Женщины 11,7 - 16,0
Мужчины 13,1 - 17,2
65 лет <  Женщины 11,7 - 16,1
Мужчины 12,6 - 17,4

 

Повышение уровня гемоглобина:

  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия. 

Понижение гемоглобина:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

Гематокрит (Ht, hematocrit)

Единицы измерения: %.

Референсные значения

Возраст, пол

Показатель гематокрита, %

Дети

 
1 день - 14 дней  41,0 - 65,0
14 дней - 4,3 недели 33,0 - 55,0
4,3 недели - 8,6 недель 28,0 - 42,0
8,6 недель - 4 месяца 32,0 - 44,0
4 месяца - 9 месяцев 32,0 - 40,0
9 месяцев - 12 месяцев 33,0 - 41,0
12 месяцев - 3 года 32,0 - 40,0
3 года - 6 лет 32,0 - 42,0
6 лет - 9 лет 33,0 - 41,0
9 лет - 12 лет 34,0 - 43,0
12 лет - 15 лет Женщины 34,0 - 44,0
Мужчины 35,0 - 45,0
15 лет - 18 лет Женщины 34,0 - 44,0
Мужчины 37,0 - 48,0
18 лет - 45 лет Женщины 35,0 - 45,0
Мужчины 39,0 - 49,0
45 лет - 65 лет Женщины 35,0 - 47,0
Мужчины 39,0 - 50,0
65 лет- 120 лет  Женщины 35,0 - 47,0
Мужчины 37,0 - 51,0

 

Повышение гематокрита:

  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.

Понижение гематокрита:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

Эритроциты

Единицы измерения: млн/мкл (106/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 1012клеток/л.

Коэффициенты пересчёта: 1012 клеток/л = 106 клеток/мкл = млн /мкл.

Референсные значения

Возраст, пол

Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл)

Дети

 
1 день - 14 дней  3,90 - 5,90
14 дней - 4,3 недели 3,30 - 5,30
4,3 недели - 4 месяца 3,50 - 5,10
4 месяца - 6 месяцев 3,90 - 5,50
6 месяцев - 9 месяцев 4,00 - 5,30
9 месяцев - 12 месяцев 4,10 - 5,30
12 месяцев - 3 года 3,80 - 4,80
3 года - 6 лет 3,70 - 4,90
6 лет - 9 лет 3,80 - 4,90
9 лет - 12 лет 3,90 - 5,10
12 лет - 15 лет Женщины 3,80 - 5,00
Мужчины 4,10 - 5,20
15 лет - 18 лет Женщины 3,90 - 5,10
Мужчины 4,20 - 5,60
18 лет - 45 лет Женщины 3,80 - 5,10
Мужчины 4,30 - 5,70
45 лет - 65 лет Женщины 3,80 - 5,30
Мужчины 4,20 - 5,60
65 лет - 120 лет Женщины 3,80 - 5,20
Мужчины 3,80 - 5,80

 

Повышение концентрации эритроцитов:

  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.

Понижение концентрации эритроцитов:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

MCV (средний объём эритроцитов)

Метод определения:расчётная величина.

Единицы измерения: фл (фемтолитр).

Референсные значения

Возраст, пол

Средний объём эритроцитов, MCV, фл

Дети  
1 день - 14 дней  88,0 - 140,0
14 дней - 4,3 недели 91,0 - 112,0
4,3 недели - 8,6 недель 84,0 - 106,0
8,6 недель - 4 месяца 76,0 - 97,0
4 месяца - 6 месяцев 68,0 - 85,0
6 месяцев - 9 месяцев 70,0 - 85,0
9 месяцев - 12 месяцев 71,0 - 84,0
12 месяцев - 5 лет 73,0 - 85,0
5 лет - 10 лет 75,0 - 87,0
10 лет - 12 лет 76,0 - 90,0
12 лет - 15 лет Женщины 73,0 - 95,0
Мужчины 77,0 - 94,0
15 лет - 18 лет Женщины 78,0 - 98,0
Мужчины 79,0 - 95,0
18 лет - 45 лет Женщины 81,0 - 100,0
Мужчины 80,0 - 99,0
45 лет - 65 лет Женщины 81,0 - 101,0
Мужчины 81,0 - 101,0
65 лет- 120 лет  Женщины 81,0 - 102,0
Мужчины 83,0 - 103,0

 

Повышение значений MCV:

  1. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  2. апластическая анемия;
  3. заболевания печени;
  4. гипотиреоз;
  5. аутоиммунные анемии;
  6. курение и употребление алкоголя.

Понижение значений MCV:

  1. железодефицитная анемия;
  2. анемия хронических заболеваний;
  3. талассемия;
  4. некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCV не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)

Метод определения: расчётная величина

Единицы измерения: %

Референсные значения

< 6 мес. - 14,9 – 18,7

> 6 мес. - 11,6 – 14,8

Повышение значений RDW:

  1. анемии с гетерогенностью размера эритроцитов, включая связанные с питанием; миелодиспластического, мегалобластного и сидеробластного типов; анемию, сопровождающую миелофтиз; гомозиготные талассемии и некоторые гомозиготные гемоглобинопатии;
  2. значительное повышение количества ретикулоцитов (например, вследствие успешного лечения анемии);
  3. состояние после переливания эритроцитарной массы;
  4. интерференции  – холодовые агглютинины, лейкозы, гипергликемия.

Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:

  1. анемия хронических заболеваний;
  2. анемия вследствие острой кровопотери;
  3. апластической анемии
  4. некоторые генетически обусловленные заболевания (талассемия, врожденный сфероцитоз, наличие гемоглобина E).

Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови. 

MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)

Метод определения: расчётная величина.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

Референсные значения

Возраст, пол

Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, МСН, пг

Дети

 
1 день - 14 дней  30,0 - 37,0
14 дней - 4,3 недели 29,0 - 36,0
4,3 недели - 8,6 недель 27,0 - 34,0
8,6 недель - 4 месяца 25,0 - 32,0
4 месяца - 6 месяцев 24,0 - 30,0
6 месяцев - 9 месяцев 25,0 - 30,0
9 месяцев - 12 месяцев 24,0 - 30,0
12 месяцев - 3 года 22,0 - 30,0
3 года - 6 лет 25,0 - 31,0
6 лет - 9 лет 25,0 - 31,0
9 лет - 15 лет 26,0- 32,0
15 - 18 лет Женщины 26,0 - 34,0
Мужчины 27,0 - 32,0
18 - 45 лет Женщины 27,0 - 34,0
Мужчины 27,0 - 34,0
45 - 65 лет Женщины 27,0 - 34,0
Мужчины 27,0 - 35,0
65 лет - 120 лет  Женщины 27,0 - 35,0
Мужчины 27,0 - 34,0

 

Повышение значений МСН: 

  1. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  2. апластическая анемия;
  3. заболевания печени;
  4. гипотиреоз;
  5. аутоиммунные анемии;
  6. курение и употребление алкоголя.

Понижение MCH:

  1. железодефицитная анемия;
  2. анемия хронических заболеваний;
  3. некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCH не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови. MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)

Метод определения: расчётная величина

Единицы измерения: г/дл.

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения

Возраст, пол

Средняя концентрация  гемоглобина  в эритроцитах,  МСНС, г/дл

Дети

 
1 день - 14 дней  28,0 - 35,0
14 дней - 4,3 недели 28,0 - 36,0
4,3 недели - 8,6 недель 28,0 - 35,0
8,6 недель - 4 месяца 29,0 - 37,0
4 месяца - 12 месяцев 32,0 - 37,0
12 месяцев - 3 года 32,0 - 38,0
3 года - 12 лет 32,0 - 37,0
12 лет - 15 лет Женщины 32,0 - 36,0
Мужчины 32,0 - 37,0
15 лет- 18 лет Женщины 32,0 - 36,0
Мужчины 32,0 - 36,0
18 лет - 45 лет Женщины 32,0 - 36,0
Мужчины 32,0 - 37,0
45 лет - 65 лет Женщины 31,0 - 36,0
Мужчины 32,0 - 36,0
65 лет - 120 лет  Женщины 32,0 - 36,0
Мужчины 31,0 - 36,0

 

Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.

Понижение значений МСНС:

  1. железодефицитная анемия;
  2. анемия хронических заболеваний;
  3. некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCHC не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

Тромбоциты

Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.

Единицы измерения: тыс/мкл (103 клеток/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 109 клеток/л.

Коэффициенты пересчёта: 109 клеток/л = 103 клеток/ мкл = тыс/мкл.

Референсные значения:

Возраст

Концентрация тромбоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл)

Дети

мальчики

девочки

1 день - 14 дней 218 - 419 144 - 449
14 дней - 4,3 недели 248 - 586 279 - 571
4,3 недели - 8,6 недель  229 - 562 331 - 597
8,6 недель - 6 месяцев 244 - 529 247 - 580
6 месяцев - 2 года 206 - 445 214 - 459
2 года - 6 лет 202 - 403 189 - 394

Возраст

Концентрация тромбоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл)

6 лет - 120 лет 150 - 400 

 

Повышение концентрации тромбоцитов:

  1. физическое перенапряжение;
  2. воспалительные заболевания, острые и хронические;
  3. гемолитические анемии;
  4. анемии вследствие острой или хронической кровопотери;
  5. состояния после перенесённых хирургических вмешательств;
  6. состояние после спленэктомии;
  7. онкологические заболевания, в том числе, и гемобластозы.

Понижение концентрации тромбоцитов:

  1. беременность;
  2. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  3. апластическая анемия;
  4. вирусные и бактериальные инфекции;
  5. приём лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов;
  6. врождённые тромбоцитопении;
  7. спленомегалия;
  8. аутоиммунные заболевания;
  9. состояния после перенесённых массивных гемотрансфузий.

Лейкоциты

Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.

Единицы измерения: тыс/мкл (103 клеток/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 109 клеток /л.

Коэффициенты пересчета: 109 клеток/л = 103 клеток/мкл = тыс/мкл.

Референсные значения

Возраст

Концентрация лейкоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл)

1 день – 12 месяцев 6,0 – 17,5
12 месяцев – 2 года 6,0 – 17,0
2 года – 4 года 5,5 – 15,5
4 года – 6 лет 5,0 – 14,5
6 лет – 10 лет 4,50 – 13,5
10 лет – 16 лет 4,50 – 13,0
16 лет – 120 лет 4,50 – 11,0

 

Повышение концентрации лейкоцитов:

  1. физиологический лейкоцитоз (эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, приём пищи, беременность, менструация);
  2. воспалительные процессы;
  3. вирусные и бактериальные инфекции;
  4. состояния после перенесённых операционных вмешательств;
  5. интоксикации;
  6. ожоги и травмы;
  7. инфаркты внутренних органов;
  8. злокачественные новообразования;
  9. гемобластозы.

Понижение концентрации лейкоцитов:

  1. вирусные и некоторые хронические инфекции;
  2. приём лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, тиреостатики и др.);
  3. аутоиммунные заболевания;
  4. воздействие ионизирующего излучения;
  5. истощение и кахексия;
  6. анемии;
  7. спленомегалия;
  8. гемобластозы.
Заказать звонок